Diese Krankheit wird im Volksmund Fluss genannt. Das Wort ist aus dem Deutschen entlehnt und bedeutet Fluss oder Fluss, und diese Übersetzung beschreibt idealerweise den Prozess der Periostitis selbst. Während der Entwicklung dieser Krankheit fließen eitrige Entladungen schnell durch die Gewebe, der Prozess ist sehr ähnlich wie der Fluss während der Flut. Daher ist es äußerst wichtig, Ihre Aufmerksamkeit rechtzeitig auf die alarmierenden Botschaften des Körpers zu lenken und umgehend die Hilfe von Fachleuten einzuholen.
Die Periostitis des Ober- und Unterkiefers wird auch als periostale Entzündung bezeichnet. Sie ist eine der am weitesten verbreiteten Komplikationen, die aus der Einleitung einer Kariesbehandlung resultieren. Gefährliche Krankheit ist das Entzündung entwickelt sich asymptomatisch und bedeckt zuerst die innere und dann die äußere Schicht des Periosts.
Das Eiterzentrum wird zuerst an der Zahnwurzel gebildet und beginnt sich später unter dem Periost anzusammeln, was zu einem Entzündungsprozess im Periost selbst führt. Während der Entstehung des Entzündungszentrums zwischen dem Zahnfleisch und dem beschädigten Zahn breitet sich die Krankheit leicht aus und bedeckt das Weichgewebe.
Mit einer Zunahme des Entzündungsprozesses schwillt das Zahnfleisch charakteristisch an, verursacht einen scharfen Schmerz und dann tritt ein Fluss auf. Dieser Prozess ist sehr ernst erfordert sofortige zahnärztliche Intervention, da diese Krankheit zu Blutvergiftung und anderen gefährlichen Komplikationen führen kann.
Der Inhalt
Was ist Kieferperiostitis?
Periostitis des Unter- und Oberkiefers - ein entzündlich-infektiöser Prozess, der im Kieferkörper oder im Periost des Alveolarfortsatzes stattfindet.
Wenn Sie unter Periostitis leiden, sollten Sie sich nicht selbst behandeln. Es ist verboten, heiße Kompressen auf die geschwollene Stelle aufzutragen, da das Aufwärmen den Entzündungsprozess sofort beschleunigt.
Die Periostitis wird von der Bildung eines Abszesses begleitet:
- in der subperiostalen Abteilung;
- Schwellung der weichen periomaxillären Gewebe;
- Schmerz, der sich in den Tempel, das Ohr, das Auge verwandelt;
- Verschlechterung des Gesundheitszustands des Patienten (Fieber, Schwäche, Schlafstörungen, Kopfschmerzen).
Die Diagnose einer Periostitis des Oberkiefers sowie der Unterkiefer wird auf der Grundlage von Palpations- und Untersuchungsdaten bestimmt, die durch Untersuchung unter einem Röntgengerät bestätigt werden. Die Behandlung umfasst das erstmalige Öffnen und dann die Drainage des Abszesses des subperiostalen Abschnitts, die Entfernung der Infektionsquelle selbst - des Zahns, der Mundspülung, der Physiotherapie, der Antibiotika-Therapie.
Periostitis des Unter- und Oberkiefers - der Prozess Periost Entzündung (Periost) Bogen des alveolaren, seltener - Periostitis des Körpers des Unter - oder Oberkiefers traumatischer oder infektiöser Genese.
In der Zahnheilkunde wird bei sechs Prozent der Patienten eine Periostitis des Kiefers mit entzündlichen Prozessen im Bereich des maxillofazialen Teils des Kopfes diagnostiziert. In 95 Prozent der Fälle Entzündung ist akut und nur in fünf Prozent verläuft das chronisch. Etwa doppelt so oft ist die Oberkieferperiostitis im unteren Kieferbereich lokalisiert.
Der Krankheitsverlauf sowohl im Ober- als auch im Unterkiefer kann durch die Einzigartigkeit des allgemeinen und lokalen klinischen Bildes, die Reversibilität des Entzündungsprozesses selbst bei rechtzeitiger Behandlung und das Risiko schwerwiegender Komplikationen des eitrigen Prozesses mit fortschreitender Form der Erkrankung charakterisiert werden.
Klassifikation der Periostitis des Ober- und Unterkiefers
Abhängig von der möglichen Art der Infektion, die in das Periost eindringen kann, treten folgende Formen der Krankheit auf:
- odontogen (ein Prozess, der mit einer Zahnkrankheit zusammenhängt);
- hämatogen (ein Prozess, der mit der Ausbreitung der Infektion durch den Blutkreislauf zusammenhängt);
- lymphogen (ein Prozess, der mit der Ausbreitung der Infektion durch lymphatische Verbindungen verbunden ist);
- traumatisch (aufgrund einer mechanischen Beschädigung des Periostes selbst).
Aufgrund des pathologischen Bildes der Entzündung selbst und des klinischen Verlaufs kann die Periostitis des Kieferbereichs chronisch (ossifizierend oder einfach) und akut (eitrig oder serös) sein.
Seröse akute Periostitis des Kiefers begleitet von dem Infiltrationsprozess des Periostes und die Bildung einer kleinen Menge an Exsudat im entzündlichen Fokus. Eine eitrige akute Periostitis (Fluss) tritt mit der Bildung eines Abszesses eines begrenzten subperiostalen Typs auf, der Bildung von Fisteln, durch die die eitrigen Entladungen fließen.
Die Periostitis des Ober- und Unterkiefers einer chronischen Form ist durch träge entzündlich-infektiöse Prozesse im Periost charakterisiert, die von jungen Geweben auf der Oberfläche der Ober- oder Unterkieferknochen begleitet werden. Bei normaler Periostitis Der Prozess des Neoplasmas bei jungen Knochen kann reversibel seinAber mit dem Ossifizierungsprozess schreiten Hyperostose und Ossifikation rasch voran.
Nach Art der Verteilung ist:
- begrenzt (im Bereich eines oder mehrerer Zähne);
- eitrige (Bereich fast des gesamten Kiefers) diffuse Periostitis.
Ursachen der Periostitis im Kieferbereich
Wie die Praxis zeigt, hat die Periostitis des Kiefers am häufigsten ein odontogenes Auftreten und tritt vor dem Hintergrund einer Erkrankung der Kieferzähne auf.
Der Prozentsatz der Periostitis:
-
in 73 Prozent der Fälle im Zusammenhang mit Parodontitis in chronischer Form; - bei 18 Prozent - Alveolitis;
- in 5 Prozent - Entzündung der betroffenen und mit Polyurethan behandelten Weisheitszähne;
- 4 Prozent - eitrige Zyste und Parodontitis.
Exsudieren Sie in diesen klinischen Fällen eine entzündliche Natur bewegt sich entlang der Knochenkanäle unter dem Periost aus der parodontal kompakten und schwammigen Schicht des Kieferknochens.
Eine lymphogene und hämatogene Periostitis des Unterkiefers und des Oberkiefers wird gewöhnlich nach einer Tonsillitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung, SARS, Influenza, Masern, Scharlach gebildet. Dieser Infektionsweg wird am häufigsten bei Kindern beobachtet.
Eine traumatische Periostitis tritt auf, wenn ein komplexer Zahn entfernt wird, ein Zahntrauma, ein chirurgischer Eingriff, offene Kieferfrakturen, infizierte Herde der Weichteile des Gesichts selbst und so weiter.
Bei den meisten Patienten besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen der Erkrankung und früheren Überhitzung oder Hypothermie, körperlicher oder emotionaler Überanstrengung.
In einer Laborstudie von entzündlichem Exsudat mit eitriger Periostitis des Unter- und Oberkiefers wurde eine gemischte (anaerobe - 75% und aerobe - 25%) Mikroflora gefunden, die durch Staphylokokken, Streptokokken, gramnegative und grampositive Stäbchen, putrefaktive Mikroben ausgelöst wurde.
Symptome einer Periostitis
Der Verlauf der Krankheit hängt von Ort und Form der Entzündung ab, von der Immunität des Körpers des Patienten.
Seröse akute Periostitis ist hauptsächlich durch lokale Manifestationen gekennzeichnet:
- schwellendes weiches Gewebe;
- Hyperämie der Schleimhaut im Bereich der Übergangsfalte;
- regionale Lymphadenitis;
- Es gibt normalerweise einen Zahn mit Parodontitis oder Pulpitis im Mund.
Eine eitrige akute Periostitis tritt aufgrund der unabhängigen Pathologie des unabhängigen Krankheitsverlaufs oder im Verlauf des Auftretens einer Osteomyelitis des Kiefers selbst auf. Diese Die Form der Krankheit geht mit den körpereigenen Prozessen einherwie: subfebriler Zustand, Schwäche, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit und Schlaf.Die Patienten zeigen starke Schmerzen im Kieferbereich, Abrollen in der Schläfe, im Ohr, im Nacken und in der Augenhöhle, Schmerzen beim Öffnen des Mundes, Einschränkung der Bewegung des Kiefers selbst, pathologische Beweglichkeit eines kranken Zahnes.
Bei der Untersuchung zeigt der Arzt eine Schwellung der Wange selbst, eine sichtbare Veränderung der Gesichtsmerkmale aufgrund der Schwellung der Weichteile im periomaxillären Bereich des Kopfes. Das Ödem im eitrigen Verlauf der Krankheit hat einen charakteristischen Bereich:
- während der Läsionen der oberen Schneidezähne bildet sich eine Schwellung in der Oberlippe;
- mit der Niederlage der Prämolaren und der oberen Eckzähne - der zygomatischen, bukkalen, infraorbitalen Bereiche des Gesichts;
- obere Molaren - Kauparotisregion;
- Bei einer Erkrankung des Unterkiefers treten Schwellungen an der Unterlippe und am Kinn auf.
Bei der Periostitis des Unterkiefers finden sich Veränderungen an der Innenseite der Mundhöhle, wie Hyperämie der Schleimhaut, das Vorhandensein eines schmerzhaft dichten Infiltrats oder eine walzenförmige Schwellung mit Schwankungsbereich - subperiostaler Abszess. In der fortgeschrittenen Form der Krankheit Exsudat fließt unter die Schleimhaut des KaugummisBilden eines subgingivalen (submucösen) Abszesses, aus dem der Eiter selbst allmählich durch das Fistelloch in die Mundhöhle freigesetzt werden kann, während er eine imaginäre vorübergehende Erleichterung bringt.
Chronische Krankheit verläuft mit intermittierenden Schmerzen anstelle des Kausalzahns Verdickung des Kiefers selbst, leichte, aber sichtbare Veränderung der Gesichtsmerkmale, vergrößerte Lymphknoten im Unterkieferbereich, Hyperämie und Schwellungen mit einer zyanotischen Schleimhautfarbe aus der Mundhöhle.
Diagnose der Krankheit
Bei der Untersuchung beim Zahnarzt werden die charakteristischen Symptome der Krankheit (Infiltration, Hyperämie, Fluktuation usw.) festgestellt. Mit einer odontogenen Infektion im Mund Es ist ein stark beschädigter koronaler Bereich des Zahns, die als Quelle der Infektion selbst diente, mit Wurzelkanälen und Karieshöhlen, gefüllt mit eitrigen Formationen aufgrund des Abbaus von Weichteilen. Mit der Perkussion des Zahns selbst kommt es beim Patienten zu einer starken Schmerzreaktion.
Bei der Untersuchung eines Röntgenbildes bei einem Patienten mit akuter Periostitis tritt keine Veränderung des Knochengewebes auf, jedoch werden granulomatöse oder granulomatöse Parodontitis, betroffene Zähne und odontogene Zysten gefunden. Mit dem chronischen Verlauf der Periostitis des Unterkiefers wird neu gebildetes junges Knochengewebe radiologisch nachgewiesen.
Die eitrige akute Periostitis des Kiefers sollte von akuter Parodontitis, Osteomyelitis, Sialoadenitis, Abszess, periomaxillärem Phlegmon, Lymphadenitis, Sinusitis usw. unterschieden werden.
Behandlung der Krankheit
Im Stadium der fortgeschrittenen Entzündung wird die komplexe Behandlung von Parodontitis oder Pulpitis, die Physiotherapie von UHF, die Mundspülung mit Desinfektionslösungen angewendet. Wie die Praxis zeigt, konservative Maßnahmen reichen in vielen Fällen aus zur Lokalisierung und zum Sieg über die Infiltration.
Eine eitrige akute Periostitis des Kiefers erfordert nur eine chirurgische Behandlung - das Öffnen eines submukosalen oder subperiostalen Abszesses. Periostomie durchgeführt unter Leitungs- oder Infiltrationsanästhesie durch einen Einschnitt in die Mundhöhle. Um den Abfluss der eitrigen Anhäufung sicherzustellen, wird die Wunde von einem Gummi- oder Gaze-Graduate abgelassen. Nach der Operation werden antiseptische Spülungen gezeigt, eine sparsame Diät, Antibiotika, Hyposensibilisierung, Entgiftung, symptomatische Therapie.
In Bezug auf den Kausalzahn bei der akuten Form der Periostitis des Kiefers:
- dauerhaft zerstört und Milchzähne sollten entfernt werden;
- Zähne, die den Funktionswert behalten, müssen behandelt werden.
Zur Behandlung entzündlicher Prozesse wird Physiotherapie verordnet: Fluktuation, UHF, Ultraschall, Lydase-Elektrophorese, Lasertherapie. Die Genesung des Patienten erfolgt in etwa einer Woche.
Die Behandlung der chronischen Form der Periostitis des Kiefers umfasst die Physiotherapie, die medikamentöse Therapie und die Entfernung des Zahns.
Prävention und Prognose der Behandlung der Krankheit
Wenn Sie Anzeichen einer Periostitis des Kiefers feststellen, sollten Sie sofort einen Zahnarzt aufsuchen. Ansonsten mögliche Bildung schwerwiegender Folgen und Komplikationen (Osteomyelitis, Sepsis, Halsbein), die eine Gefahr für Ihr Leben darstellen. Seröse akute Periostitis des Unterkiefers kann leichter behandelt werden. Eine eitrige Periostitis erfordert einen chirurgischen Eingriff mit nachfolgender postoperativer Behandlung.
Die Prävention der Kieferperiostitis besteht, wie bereits erwähnt, in der rechtzeitigen Behandlung von Pulpitis, Karies, Parodontitis (odontogenischen Herden), professioneller Mundhygiene, der Reinigung eitriger chronischer Herde und der regelmäßigen Zahnuntersuchung mindestens alle sechs Monate.
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