Periostitis oder, vereinfacht gesagt, Fluss ist eine Krankheit, die von einem Entzündungsprozess im Periost begleitet wird. Am häufigsten ist die Periostitis eine Folge anderer Entzündungen in der Mundhöhle, im Parodontalbereich oder in den Zähnen.
Eine schmerzhafte Periostitis ist mit einer Abszessbildung der Läsion verbunden. Gleichzeitig entwickelt der Patient ein Palatinödem und die Körpertemperatur steigt an. Eine Person braucht rechtzeitig medizinische Hilfe, da sonst eitrige Anhäufungen entstehen können, die eine Komplikation wie Osteomyelitis verursachen.
Der Inhalt
Was ist die Periostitis des Oberkiefers?
Das Auftreten der Krankheit ist nicht in allen Altersklassen ausgeschlossen. Bei Kindern und älteren Menschen wird die Periostitis jedoch nicht so häufig diagnostiziert und ihre Symptome sind spärlich.
Es ist schwierig, den Fluss mit anderen Krankheiten zu verwechseln, da er sich entwickelt stark geschwollendas ist schwer nicht zu sehen. Die Periostitis entsteht meistens unter der Wirkung von Infektionserregern, die die Kauorgane des Ober- und Unterkiefers beeinflussen.
Wenn die Wurzelspitze entzündet ist oder die Infektion die Zahnkanäle beeinflusst hat, kann sich die Infektion auf die umgebenden Gewebe ausbreiten: Knochengewebe, Zahnfleischschleimhaut. Nach einer gewissen Zeit Starkes Ekel tritt aufund Eiter sickert allmählich durch Knochen und Schleim. Damit verbunden ist das Auftreten von Ödemen und starken Schmerzen.
Periostitis des Oberkiefers stellt eine große Gefahr darweniger als die unteren, da die Nebenhöhlen zusammen mit den Zähnen und dem umgebenden Gewebe an der Entzündung beteiligt sein können und das Ödem bis zur Hälfte des Gesichts bedeckt sein kann.
Es besteht eine direkte Verbindung zwischen dem Ort des Ödems und dem beschädigten Zahn. Geschwollenheit betrifft oft Oberlippe, die Nasen- und Wangenflügel und gleichzeitig die vestibuläre oder palatale Seite der Mundhöhle schwillt an.
Statistiken zeigen, dass die Unterkieferperiostitis am häufigsten auftritt und in etwa 65% der Fälle auftritt. Es gab Fälle, in denen eitrige Entzündungen bis zu zehn Zähne gleichzeitig betrafen. Kinderkrankheiten werden oft durch verschiedene Krankheiten behindert. Zum Beispiel muss die sogenannte Entzündung der "Kapuze", die durchgeschnitten werden muss, oder der Weisheitszahn herausgezogen werden.
Klassifikation der Periostitis des Ober- und Unterkiefers
Um die Periostitis zu klassifizieren, müssen mehrere Kriterien berücksichtigt werden. Abhängig von der Infektionsbeteiligung an der Pathogenese der Krankheit: aseptisch und eitrig.
Je nach Spezifität des Exsudats: proliferativ und exsudativ. Aufgrund der Schwere der Strömung: akut und chronisch.
Arten der Periostitis je nach Form der Krankheit:
- eitrig
- serös;
- ossificant;
- faserig;
- einfach
Ursachen der Periostitis
Die Gründe für die Entwicklung der Periostitis des Oberkiefers sind vielfältig. Der Hauptfaktor ist die Infektion. Streptokokken, Staphylokokken und andere grampositive Bakterien sind die häufigsten Infektionserreger.
Sie dringen auf unterschiedliche Weise in das Periost ein und provozieren eitrige Prozesse. Eine der Hauptquellen von Bakterien sind kariöse Zähne. Spätstadien der Karies sind in der Regel durch das Auftreten von Hohlräumen im Zahn gekennzeichnet.
Das Vorhandensein von Pulpitis verschlimmert die Situation. Unter Umgehung dieses Hohlraums dringen pathogene Mikroben frei in Wurzel, Gingiva und Kieferknochen ein, was wiederum zur Bildung von Entzündungen und Periostitis führt.
Wenn sich Exsudat und Eiter im Periostbereich ansammeln, spricht man von eitriger Periostitis. Die Ursache für die Entwicklung der Periostitis des Kiefers kann nicht nur Karies sein, sondern ein einzelnes menschliches Organ, das als Infektionsquelle dient.
Die Krankheit provoziert Probleme mit den oberen Atemwegen. Die durch das Flussmittel verursachte Infektion wandert durch das Kreislaufsystem und erreicht das Kreislaufgewebe. In solchen Fällen ist die Diagnose - lymphogene Periostitis. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand.
Eine große Rolle bei der Entwicklung dieser Krankheit ist die Immunabwehr des Körpers. Starke Immunität ist für lange Zeit in der Lage, Bakterien zu widerstehen, die einen Fluss erzeugen.
Manchmal müssen Patienten in Zahnarztpraxen nach der Behandlung erneut Hilfe suchen. Periostitis kann aufgrund auftreten Nichteinhaltung der hygienischen Regeln durch den Zahnarztdann besteht ein Infektionsrisiko im Zahnfleisch.
Grundsätzlich bildet sich eine Periostitis vor dem Hintergrund jeglicher Zahnkrankheiten, es können jedoch unabhängige Ursachen vorliegen, die zu seinem Auftreten beitragen.
Arten von Periostitis
Abhängig von den ätiologischen Merkmalen gibt es in der medizinischen Praxis verschiedene Arten von Periostitis:
-
Entzündungshemmend Infolge einer sich rasch entwickelnden Entzündungsreaktion in der Mundhöhle, die im parodontalen Bereich lokalisiert ist. Die Symptome nehmen allmählich zu. - Giftig. Sie tritt in Episoden auf, wenn Weichgewebe aufgrund einer Infektion im Blutstrom infiziert werden. Dieses Bild ist typisch für Patienten, die an systemischen Erkrankungen des Körpers leiden.
- Traumatisch. Eine Person kann sich während einer Traumatisierung des Kiefers, des Zahnfleisches oder der Zähne anstecken.
- Spezifisch. Es ist ein Begleiter von Krankheiten wie Tuberkulose oder Actinomykose.
In der Rolle eines Prozesses kann der Auslöser sein:
- Problematisches Zahnen.
- Entzündung, die das Polyurethan und die betroffenen Zähne beeinflusst.
- Eiter sammelte sich in radikulären Zysten.
- Odontomnye Zersiedelung.
- Paradontale Krankheiten.
- Verletzung der Integrität des Zahnfleisches während der Zahnextraktion.
Eine akute eitrige Periostitis kann unter dem Einfluss der folgenden allgemeinen Faktoren auftreten:
- übermäßige körperliche Anstrengung und Überanstrengung;
- Hypothermie;
- Exposition gegenüber Stresssituationen.
Das klinische Bild der Periostitis Kiefer
Das Hauptsymptom, das eine Periostitis vermuten lässt, ist eine Schwellung des Zahnfleisches. Ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom wird bei Periostitis beobachtet, die vor dem Hintergrund von Karies oder Pulpitis auftrat. Akute Periostitis entwickelt sich sofort und wird von solchen Symptomen begleitet:
-
Weiche Zahnfleischgewebe. - Starke Schmerzen im betroffenen Periost.
- Rötung im entzündeten Zahnfleischbereich.
- Anschwellen des Gesichtes, der Lippen oder der Wangen durch den Ort des Flusses.
- Allgemeine Schwäche und Unwohlsein.
- Verschlimmerung von Kopfschmerzen.
- Eine deutliche Zunahme der submandibulären und zervikalen Lymphknoten.
- Verminderter Appetit.
- Leichter Anstieg der Körpertemperatur auf 37,5–38.
Die Art der Schmerzen bei Periostitis kann zu Schneiden oder Pulsieren.
Diagnose Periostitis ist notwendig, basierend auf klinischen Daten und Laborergebnisse. Ein ähnliches Krankheitsbild gibt es bei anderen Krankheiten, die unterschieden werden müssen. Andernfalls kann die gewählte Behandlungsstrategie keinen Erfolg bringen oder sogar noch mehr Schaden anrichten.
Diagnose der Krankheit
Bei solchen Erkrankungen wird eine Differenzialdiagnose durchgeführt:
-
Akute Parodontitis.Eine Besonderheit ist der Ort der Infektionsquelle: Die Schwellung dieser Erkrankung geht nicht über die Grenzen des betroffenen Zahns hinaus, und mit Flux können mehrere benachbarte Zähne abgedeckt werden. - Akute Sialadenitis. Charakterisiert durch Entzündung der Speicheldrüsen. Bei der Sialodentitis aus den Gängen der Speicheldrüsen wird eitriger Inhalt freigesetzt, ohne die Zahnstrukturen zu beeinträchtigen.
- Akute Osteomyelitis. Bei einer solchen Krankheit wird eine allgemeine Vergiftung des Organismus mit Produkten der Vitalaktivität von Bakterien exprimiert. Es treten charakteristische Symptome auf: Fieber, Fieber, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Schwäche. Gleichzeitig ist eine Zunahme des Alveolarfortsatzes auf beiden Seiten zu sehen, und nicht auf einer, wie bei einer Periostitis.
- Abszesse, Lymphadenitis, Phlegmone. Mit diesen Pathologien kann die Palpation dichte Formationen in der Tiefe des Gewebes im Hals und im Gesicht erkennen. Von den anderen Symptomen wird Überempfindlichkeit und Hautverengung bemerkt.
Die Periostitis wiederum wird als Gewebe-Erweichung abgetastet. Schwankungen in der Schleimhaut verursachen keine Rötung in bestimmten Gesichtsbereichen, die Haut dehnt sich nicht aus und glänzt nicht.
Behandlung der Periostitis
Im Falle einer akuten Form einer eitrigen Periostitis ist die Hauptbehandlung der chirurgische Eingriff. Ihr Zweck ist es, den Abszess zu öffnen und abzulassen. Parallel dazu verwenden sie konservative Methoden und verschreiben Medikamente, um den Zustand des Patienten zu lindern.
In den frühen Stadien der Erkrankung, wenn die seröse Form nicht auf das Eiterwasser übertragen wird, kann der Schnitt vermieden werden, indem die Zahnhöhle geöffnet wird. Reinige den Kanal und schaffen Bedingungen für den Abfluss von Flüssigkeit. Einige Patienten müssen den betroffenen Zahn entfernen, um eine vollständige Genesung sicherzustellen.
Um zu verhindern, dass der Arzt die Schmerzen tut, wird der Patient gefragt Leitungs- oder Infiltrationsanästhesie. Der Übergang der Periostitis in eine eitrige Form zwingt den Arzt zur Periostomie - Dissektion des Periostes im entzündeten Bereich. Zur Durchführung einer solchen Operation in Lokalanästhesie.
Die Injektion des Arzneimittels wird mit einer dünnen Nadel in die beabsichtigte Schnittlinie injiziert, während es nicht akzeptabel ist, dass das Anästhetikum in die eitrige Kammer gelangt. Ein solches Versehen kann die Schwellung des Zahnfleisches erheblich erhöhen und die Schmerzlinderung funktioniert nicht.
Nach erfolgreichem Öffnen des Abszesses erhält der Patient eine schwache Lösung von Mangan oder Natriumbicarbonat, damit er seinen Mund gründlich ausspülen kann. Als nächstes der Arzt wäscht den Schnitt Chlorhexidin oder eine andere bakterizide Lösung.
Ein Zahn, der eine Periostitis des Kiefers entwickelt hat, muss entfernt werden, wenn er keine funktionelle Bedeutung für eine Person hat, eine kariöse Läsion aufweist und das ästhetische Erscheinungsbild stört. Ein extrahierter Zahn verbessert den Abfluss von eitrigem Exsudat und die Entzündung im Kiefer nimmt allmählich ab.
Wenn die Konservierung des Dentalelements angezeigt wird, ist eine sorgfältige Behandlung erforderlich endodontische Behandlung mit der anschließenden Versiegelung, unter gleichzeitiger Beobachtung aller Normen von Antiseptika.
Medikamentöse und physiotherapeutische Behandlung
Medikamente, die dem Patienten bei Kieferperiostitis verschrieben werden:
-
Antihistaminika; - Nitrofurane;
- Sulfonamide;
- Antibiotika;
- Kalziumzusätze;
- Multivitaminkomplexe.
In letzter Zeit haben Ärzte weniger Vertrauen in Sulfonamide, da die Bakterienflora keine hohe Empfindlichkeit für sie aufweist. Anstelle von ihnen verschreiben antibakterielle Medikamente Breitspektrum und Derivate von Nitazol.
Untersuchen Sie am nächsten Tag nach der Operation sorgfältig den Mund des Patienten und stellen Sie den Grad der Reduktion entzündlicher Prozesse fest.
Wenn der Patient Hilfe bei akuter eitriger Periostitis des Kiefers suchte, wird er gegeben Überweisung zur physiotherapeutischen Behandlungan dem er am zweiten Tag nach der Operation teilnehmen kann. Die folgenden Verfahren werden empfohlen:
- UHF
- Mikrowelle
- Lasertherapie mit Neon-Helium- und Infrarot-Lasern.
- Fluktarisierung.
- Antiseptische und desodorierende Lösungen als warme Bäder für den Mund.
- Tampons mit Sanddorn oder Kampferöl.
Den Ausgang der Krankheit vorherzusagen, ist ziemlich schwierig. In vielerlei Hinsicht wird es davon abhängen, wann die medizinischen Verfahren eingeleitet wurden und wie effektiv sie sind.
Wenn Sie alle Maßnahmen zur Behandlung der eitrigen Periostitis in den ersten Stadien beachten, können Sie sicher sein, dass sie sich vollständig erholt haben. In fünf Tagen wird der Patient wortwörtlich.
Im Falle eines Abszesses kann der Abszess unabhängig ausbrechen, was zum Tod im Kieferknochen führt. Unprofessionelle und ungerechte Behandlung führt zu einer chronischen Form der Periostitis, bei der Osteomyelitis auftreten kann.
Vorbeugende Maßnahmen sind in dringender Behandlung Herde odontogener Herkunft: Pulpitis, Karies, Parodontitis. Wir dürfen die tägliche Hygiene der Mundhöhle nicht vergessen.
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