Nimesil: Anleitung, Beschreibung der Tabletten und deren Wirksamkeit

Nimesil ist ein Medikament, das zur Gruppe der nicht-hormonellen entzündungshemmenden Mittel gehört. Der Wirkstoff ist Nimesulid - eine Substanz, die Schmerzen lindert, die Temperatur senkt und den Entzündungsprozess bekämpft.

Durch seine Wirkung kann Nimesil mit solchen Medikamenten wie beispielsweise Ibuprofen, Diclofenac verglichen werden. Alle Arzneimittel in dieser Gruppe haben eine starke systemische Wirkung, aber diese Pillen haben einen viel geringeren Einfluss auf den Zustand des Gastrointestinaltrakts. Nimesilom behandelt sowohl Erwachsene als auch Kinder mit Schmerzen, die durch Verletzungen, rheumatische und infektiöse Läsionen sowie durch Fieber hervorgerufen werden.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik. Nimesulid ist ein entzündungshemmendes nichtsteroidales Arzneimittel (NSAID) aus der Sulfonamidgruppe. Erzeugt ein Antipyretikum analgetische und entzündungshemmende Wirkung. Tabletten wirken als Inhibitor von Cyclooxygenase-Extrakten, die für die Bildung von Prostaglandinen verantwortlich sind und hauptsächlich Cyclooxygenase-2 hemmen.

Pharmakokinetik:

• Nach der Einnahme wird der Wirkstoff gut im Verdauungstrakt resorbiert und erreicht nach einigen Stunden die höchste Konzentration im Kreislaufsystem.
• Wechselwirkung mit Plasmaproteinen - 97,6%.
• Die Halbwertszeit von 3,3 bis 5,5 Stunden.

Histohematosis-Schutz leicht durchläuft. Es wird in der Leber aufgrund des Cytochromisoenzyms metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist Hydroxynimesuliddie mit Galle in metabolisierter Form (nur in Form von Glucuronat) austritt.

Nimesulid wird in der Regel nur über die Nieren (etwa 52% der verwendeten Dosis) aus dem Körper ausgeschieden. Das pharmakokinetische Profil der Pille ändert sich bei älteren Menschen nicht, wenn irgendwelche Dosen eingenommen werden.

Indikationen zur Verwendung

Nimesil-Tabletten sind angezeigt bei folgenden Erkrankungen:

• Behandlung von Arthrose-Symptomen;
• Behandlung akuter schmerzhafter Empfindungen (Rückenschmerzen, Rückenschmerzen, Schmerzen im Muskel- und Skelettsystem, Zahnschmerzen, Bursitis, Sehnen);
• reduziert Entzündungen und Schmerzen zum Zeitpunkt der Aufnahme;
• Algomenorrhoe.

Dosierung und Art der Anwendung

Nimesil ist zur Einnahme angegeben, 1 Tablette zweimal täglich. Das Medikament wird empfohlen, nach den Mahlzeiten zu verwenden. Droge Mit Wasser umrührenungefähr 100 ml. Nimesil wird nur zur Behandlung von Personen über 12 Jahren verwendet.

1. Jugendliche (12–18 Jahre): Unter Berücksichtigung der pharmakodynamischen Merkmale und des pharmakokinetischen Profils von Nimesulid ist keine Dosisanpassung für Jugendliche erforderlich.
2. Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion: Unter Berücksichtigung des pharmakokinetischen Profils ist bei Personen mit mäßiger und leichter Niereninsuffizienz keine Dosisanpassung erforderlich.
3. Personen im Alter: Die Notwendigkeit einer Anpassung der Tagesdosis wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln bestimmt. Die maximale Dauer des Kurses beträgt 2 Wochen. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, müssen Sie die minimale wirksame Dosis der Medikamente einnehmen.

Funktionen der Verwendung

Das Medikament sollte bei Menschen mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) möglichst vorsichtig angewendet werden Verschlimmerung dieser Krankheiten. Das Blutungsrisiko im Magen und bei Geschwüren steigt mit zunehmender NSAID-Dosis bei Personen mit Ulkusgeschichte, die insbesondere durch Perforation oder Blutung kompliziert sind, sowie bei älteren Menschen, da die Behandlung mit der minimalen wirksamen Dosis beginnen muss.

Bei Menschen, die Medikamente einnehmen, die die Thrombozytenaggregation hemmen oder die Blutgerinnung reduzieren, nimmt sie ebenfalls zu Gefahr von Magenblutungen. Bei Geschwüren oder Blutungen sollte die Behandlung mit Nimesilom abgebrochen werden. Da die Tabletten zum Teil mit Hilfe der Nieren herauskommen, müssen die Dosen für Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion unter Berücksichtigung des Urinierens reduziert werden.

Es gibt Hinweise auf eine negative Reaktion der Leber auf das Medikament. Wenn Symptome einer Leberfunktionsstörung auftreten (Gelbfärbung der Haut, Juckreiz, Erbrechen, Übelkeit, dunkler Urin, Bauchschmerzen), müssen die Pillen und die Einnahme beendet werden einen Arzt konsultieren.

Trotz des seltenen Auftretens von Sehstörungen bei Patienten, die Nimesulid zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen, sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden. Tabletten können Flüssigkeit im Gewebe zurückhalten, da Nimesil bei Patienten mit hohem Blutdruck und eingeschränkter Herzfunktion sehr vorsichtig angewendet werden muss.

Epidemiologische Daten und klinische Studien haben gezeigt, dass NSAR bei höheren Dosen und längerer Anwendung zu einer leichten Wirkung führen Schlaganfallrisiko oder Herzinfarkt.

Nimesil enthält Saccharose, die von Diabetikern und kalorienarmen Patienten berücksichtigt werden sollte. Droge es ist nicht wünschenswert zu ernennen Menschen mit seltenen Krankheiten wie Mangel an Saccharose-Isomaltose, Malabsorption von Galactose-Glucose oder Fruktoseintoleranz.

Das Medikament kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern, weil Vorsicht ist geboten Patienten mit hämorrhagischer Diathese, und das Medikament ersetzt nicht die vorbeugende Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Wie alle NSAID-Arzneimittel, die die Bildung von Prostaglandinen hemmen, kann Nimesulid den Schwangerschaftsverlauf beeinträchtigen und zu folgenden Konsequenzen führen:

• pulmonale Arterienhypertonie;
• Schließung des Ductus arteriosus;
• erhöhtes Blutungsrisiko;
• Niereninsuffizienz;
• das Auftreten von peripherer Schwellung;
• geringere Uteruskontraktilität.

Daher Nimesulid während der Schwangerschaft verboten und während der Stillzeit. Die Anwendung von Nimesil beeinträchtigt die Fruchtbarkeit von Frauen und ist für Patienten, die eine Schwangerschaft planen, nicht wünschenswert.

Nebenwirkungen Nimesila

Nebenwirkungen aus verschiedenen Systemen:

• Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Pruritus, Überempfindlichkeitsreaktionen, verstärktes Schwitzen, Dermatitis, Erythem, Urtikaria, anaphylaktische Reaktionen, Erythema multiforme, Angioödem, Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom.
• Lymph- und Kreislaufsystem: Eosinophilie, Anämie, Thrombozytopenie, Blutung, thrombozytopenische Purpura, Panzytopenie.
• Sinnesorgane: verschwommenes Sehen.
• CNTs: Angst, Schwindel, Albträume, Nervosität, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Enzephalopathie.
• Atmungssystem: Bronchospasmus, Verschlimmerung von Asthma, Atemnot.
• Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Hypertonie, Hitzewallungen, Druckstabilität.
• Gallensystem und Leber: fulminante Hepatitis, Hepatitis, Cholestase, Gelbsucht.
• Gastrointestinaltrakt: Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Erbrechen, Gastritis, Flatulenz, Bauchschmerzen, Stomatitis, Dyspepsie, Magenblutungen, Teerhocker, Geschwüre.
• Harnsystem und Nieren: Hämaturie, Dysurie, Nierenversagen, Harnverhalt, interstitielle Nephritis, Oligurie.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Wenn Nimesulid mit anderen Medikamenten interagiert, kann dies

1. Selektive Serotoninhemmer und Antithrombozytenaggregate, zum Beispiel Fluoxetin: Erhöhen das Blutungsrisiko im Magen.
2. Glukokortikosteroide: Erhöhen das Risiko von Blutungen und Magengeschwüren.
3. Diuretika: Das Medikament kann die Wirkung von Diurethinen reduzieren.
4. Antikoagulanzien: Das Medikament kann die Wirkung von Antikoagulanzien verstärken, z. B. Warfarin. Aufgrund des hohen Blutungsrisikos ist die gleichzeitige Verabreichung dieser Arzneimittel unerwünscht und für Personen mit ungeeigneter Gerinnungsfunktion kontraindiziert. Wenn die komplexe Kombination immer noch nicht zu vermeiden ist, müssen Sie die Blutgerinnung kontrollieren.

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels

Gegenanzeigen umfassen die folgenden Bedingungen:

• Hyperargische Symptome (in der Geschichte), zum Beispiel Urtikaria, Rhinitis, Bronchospasmus im Zusammenhang mit der Verwendung von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs, einschließlich Nimesulid. Überempfindlichkeit gegen Nimesulid oder einen der in der Zubereitung enthaltenen Stoffe.
• Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln mit schwerer Hepatotoxizität ist beispielsweise Paracetamol oder andere nichtsteroidale oder analgetische entzündungshemmende Arzneimittel.
• Hepatotoxische (in der Anamnese) Symptome bei Nimesulid. Zeit im Verlauf der Bypassoperation der Koronararterie. Die Prozesse der Entzündung oder Darmerkrankung, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn im akuten Stadium.
• Vollständige oder teilweise Kombination einer wiederkehrenden Polyposis der Nasennebenhöhlen oder der Nase, Asthma bronchiale mit einer Acetylsalicylsäure-Immunität und anderen NSAIDs.
• Fiebersyndrom bei akuten Infektionen der Atemwege und Erkältung. Das Vorhandensein von zerebrovaskulären Blutungen oder anderen Blutungen, Erkrankungen, die mit Blutungen einhergehen.
• Zwölffingerdarm-Geschwür oder Magengeschwür im Stadium der Verschlimmerung, Blutungen im Gastrointestinaltrakt, Perforation oder Geschwür.
• Chronische Herzinsuffizienz Schwache Blutgerinnung. Leberversagen oder irgendeine Art von Lebererkrankung. Chronisches Nierenversagen, Hyperkaliämie.
• Schwangerschaft und Stillzeit. Kinder unter 12 Jahren. Drogenabhängigkeit und Alkoholismus.

Vorsicht ist geboten, wenn Sie Folgendes beachten:

• schwerer Diabetes;
• Hypertonie, koronare Herzkrankheit, Herzversagen;
• Kreatinin-Clearance weniger als 60 ml / min, Hyperlipidämie / Dyslipidämie, zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• Rauchen, periphere Arterienerkrankung, durch Helicobacter pylori verursachte Infektionen, schwere somatische Erkrankungen, Magen-Darm-Geschwür in der Vorgeschichte;
• verlängerte vorherige Verwendung von NSAIDs, Alter.

Begleitende Behandlung durch solche Drogen erlaubtAntithrombozytenmittel (zum Beispiel Clopidogrel, Acetylsalicylsäure), Antikoagulanzien (zum Beispiel Warfarin), Wiederaufnahmehemmer (zum Beispiel Fluoxetin, Citalopram, Sertralin, Paroxetin), orale Glucocorticosteroide (zum Beispiel Prednison).

Die Entscheidung für die Anwendung von Nimesil muss auf der persönlichen Risiko-Nutzen-Bewertung des Patienten während der Anwendung dieses Arzneimittels basieren.

Überdosis Drogen

Anzeichen: Schmerzen in der Magengegend, Schläfrigkeit, Apathie, Erbrechen, Übelkeit. Während der unterstützenden Behandlung der Gastropathie sind diese Symptome normalerweise reversibel. Es kann zu Blutungen im Magen kommen. Manchmal sind Atemdepression, schweres Nierenversagen, erhöhter Blutdruck, anaphylaktoide Reaktionen und Koma wahrscheinlich.

Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Im Falle einer Überdosis über einen Zeitraum von 5 Stunden sollte künstliches Erbrechen ausgelöst werden nehmen Sie osmotische Abführmittel oder Aktivkohle (70–120 g für einen Erwachsenen).Hämodialyse, erzwungene Diurese sind aufgrund der erhöhten Nimesil-Bindung mit Proteinen unwirksam (bis zu 97,6%). Erfordert die Überwachung von Leber und Nieren.

Behandlung mit Nimesil erfordert die Kontrolle und eine ernste Haltung des Arztes, wenn er gleichzeitig mit Diuretika und entzündungshemmenden Arzneimitteln sowie mit medikamentösen Arzneimitteln angewendet wird, die den Druck korrigieren.

Nimesil kann eine wirksame entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung haben. Es ist jedoch notwendig, es nicht auf Anraten von Freunden und Verwandten anzuwenden, sondern nur nach ärztlicher Empfehlung. Nur auf diese Weise lassen Sie keine negativen Folgen zu, Sie müssen die Dosierung dieses Arzneimittels eindeutig kontrollieren.

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