Wie behandelt man eine Zunge verbrennen?

Jede Person im Laufe des Lebens, die mit einem solchen Unglück wie einer Verbrennung konfrontiert ist. Die Läsion der Zunge ist ein ernstes Problem, das neben unangenehmen und schmerzhaften Empfindungen viele physiologische Prozesse verletzt: Sprache, Schlucken, Essen. In der Struktur der Aufforderung zur medizinischen Versorgung sind 70% Kinder, die auf alle möglichen Arten die Welt um sie herum erfahren möchten. Leider weiß nicht jeder, was zu tun ist, wenn Sie sich die Zunge verbrennen. Die Taktik der Notfallversorgung und der weiteren Hinweise hängt direkt vom ursächlichen Faktor ab. Es ist notwendig, die Situation richtig einzuschätzen, um eine Verschlechterung zu vermeiden.

Gründe

Die Ursachen, die zu einer Verbrennung der Zunge sowie anderer Komponenten der Mundhöhle führen können, sind zahlreich. Zuhause - Unachtsamkeit. Die häufigsten sind:

  1. Die Wirkung von hohen Temperaturen. Der Grund ist der Konsum von heißen Getränken und Lebensmitteln, das Einatmen von Dampf oder heißer Luft (zum Beispiel bei Inhalationen oder in Dampfbädern). Infolgedessen kommt es in der Regel zu einer Schädigung der Oberflächenschichten des Epithels, gefolgt von einer Ablehnung.
  2. Die Auswirkungen von elektrischem Strom. Am häufigsten tritt eine Verletzung der Technik der physiotherapeutischen Verfahren auf. Die Verbrennung wird im Bereich einer nicht ordnungsgemäß aufgebrachten Elektrode projiziert. Weniger häufige Ursachen sind Verletzungen im Haushalt, weil die elektrischen Sicherheitstechniken nicht eingehalten wurden.
  3. Einfluss ionisierender Strahlung. Patienten mit onkologischen Krankenhäusern bilden die Hauptrisikogruppe. Strahlentherapie, die auf die Zerstörung tief sitzender Krebszellen abzielt, tötet alles, was sich im Strahlengang befindet. Systematische Exposition verursacht Schäden an der Schleimhaut und am Muskelgewebe des Organs.
  4. Chemikalien. Eine solche Verbrennung kann während der Zahnpflege aufgrund des Eindringens von Arsenpaste oder verschiedener konzentrierter Lösungen (zum Reinigen der Wurzelkanäle) durch einen unzureichend aufgebrachten Verband auftreten. Solche Medikamente enthalten Anästhetika, so dass die klinischen Manifestationen nur langfristig sein können. Dasselbe kann durch Alkohol (über 90 Grad), Säuren und Laugen in die Mundhöhle verursacht werden. Aufgrund von Sicherheitsverletzungen treten häufig Benzinverbrennungen auf. Es ist möglich, dass gefährliche Substanzen falsch eingesetzt werden.
Lasertherapie

Dentale Lasertherapie kann auch Zungenverbrennungen verursachen.

Arten und Grade der Verbrennungen

Die klinischen Manifestationen der verschiedenen Verbrennungsarten können erheblich variieren. Das Ausmaß der Zerstörung des Gewebes der Zunge hängt von der Art des traumatischen Faktors, der Expositionsdauer, dem Zustand der Schleimhaut der Zunge zum Zeitpunkt des Kontakts (beschädigt oder nicht) ab.

Unter den häufigsten Symptomen können identifiziert werden:

  • Schmerz;
  • Gefühl von Brennen und Zerreißen, Unbehagen;
  • Weichteilödem (seltener erstreckt sich das Ödem weit über die Zungenwurzel hinaus und betrifft den Rachen und die Mandeln);
  • Hypersalivation (erhöhter Speichelfluss);
  • Akute Verschlechterung der subjektiven Empfindungen bei Verwendung irritierender Substanzen (Gewürze, warme Speisen, Alkohol usw.).
  • Schwierigkeiten beim Schlucken und Sprechen aufgrund von Schmerzen und Schwellungen.

In der Entwicklung der Krankheit gibt es 3 Perioden:

  1. Anfänglich oder scharf. Sie ist gekennzeichnet durch Hyperämie (Rötung) der Zunge, die Entwicklung von Ödemen und das Auftreten nekrotischer Veränderungen in den Oberflächenschichten der Schleimhaut.
  2. Zwischenstufe Das Ödem nimmt zu, die abgestorbenen Zellen werden abgestoßen.
  3. NarbenAn der Expositionsstelle bildet sich eine Narbe des Bindegewebes. Es dauert normalerweise 2-4 Wochen, in schweren Fällen bleibt es für immer.
Zungenbrand zweiten Grades

Ein Zungenbrand zweiten Grades wird von Blasenbildung begleitet.

Je nach Tiefe der Läsion werden folgende Verbrennungen unterschieden:

  1. Burn ich grad. Dies ist eine oberflächliche Läsion, die nur die Epidermis betrifft. Die Haut ist hyperämisch, es gibt ein kleines Ödem. Schmerzhafte Empfindungen drückten sich nur in den ersten Minuten aus. Abgestorbene Epithelgewebe werden abgeblättert und fallen nach 3-5 Tagen ab. In den nächsten 5-10 Tagen regeneriert sich das neue Epithel und hinterlässt keine Spuren. In einigen Fällen bleibt die Depigmentierung erhalten (hellrosa und weißer Fleck).
  2. Burn II Grad. Die Wachstumsschicht ist im pathologischen Fokus enthalten. Drüsen und Geschmacksknospen bleiben normalerweise erhalten. Die Bildung kleiner Bläschen mit serösem (transluzentem) Gehalt ist möglich. Das Ödem ist ausgeprägt und breitet sich über die Oberfläche und in tiefe Gewebe aus, was zu einer leichten Störung des Schluckaktes führt.
  3. Burn III Grad. Es ist durch die Niederlage aller Schichten gekennzeichnet. Im IIIA-Grad dienen der tiefe Teil der Dermis und die Überreste der kleinen Speicheldrüsen als Wundgrund und im IIIB als Muskelschicht. In den ersten Minuten nach der Verletzung wird die Läsionsstelle mit einem schwarzbraunen Schorf mit einer Vielzahl serohämorrhagischer Blasen bedeckt, die zur Verschmelzung neigen. Empfindlichkeit (einschließlich Schmerz) ist nicht vorhanden. Ohne mikrobielle Flora kann eine unabhängige Heilung oder die Bildung einer signifikanten Narbe auftreten.
  4. Verbrennungsgrad IV - vollständiger Tod der Schleimhaut mit möglicher Verletzung des Muskelgewebes, die Zunge (wenn ihre Unversehrtheit erhalten bleibt) sieht verkohlt aus, die Farbe ist schwarz.

Thermisch

In der Regel sind solche Verbrennungen aufgrund der schnellen Beseitigung des Erregungsfaktors flach. In den Anfangsstadien tritt Katarrh mit einem starken Schmerz in den oberflächlichen Geweben der Zunge auf. Nachdem der Bereich rot und geschwollen ist, wird die Epithelmembran abgestoßen und die Symptome verschwinden.

In schweren Fällen bilden sich durchsichtige Blasen, danach Geschwüre und Erosion.

Thermische Zunge brennen

Hitzeverbrennungen werden meist durch den Verzehr heißer Speisen verursacht.

Ein übliches Haushaltstrauma ist eine heiße Flüssigkeitsverbrennung. Es ist nicht gefährlich und erfordert keine ärztliche Hilfe (normalerweise ist die Pathologie auf I beschränkt, seltener auf II). Das Wasser kühlt sich aufgrund der niedrigeren Temperatur des Speichels und des umgebenden Gewebes schnell ab.

Chemikalie

Chemische Schäden können akut oder chronisch sein. Eine starke Verbrennung tritt auf, wenn hochkonzentrierte Substanzen injiziert werden.

Das klinische Bild hängt direkt von der Expositionsdauer und der Konzentration des chemischen Mittels ab. Die Wirkung von Säuren verursacht die Entwicklung von Gerinnungsnekrosen. Auf der Zunge bildet sich eine Zunge, die eine andere Farbe haben kann (z. B. braun - bei Verbrennungen mit Schwefelsäure, gelb - mit Salpetersäure, weiß - mit anderen, schwächeren Säuren). An der Peripherie der Plaque äußern sich Ödeme und Hyperämie.

Bei alkalischer Verbrennung treten Anzeichen einer Kolliquationsnekrose auf. Der Film bildet sich nicht und der pathologische Prozess breitet sich über die Oberfläche und in die darunter liegenden Gewebe aus. Die gesamte Schleimhaut und teilweise Muskelmembranen des Organs befinden sich im betroffenen Bereich. Nachdem die nekrotischen Bereiche verschwunden sind, treten massive Geschwüre und Erosion auf, die sehr lange heilen (bis zu 4 Wochen oder länger) und durch Blutungen kompliziert werden können.

Unabhängig davon sollten Sie eine Verbrennung mit Ethylalkohol in Betracht ziehen. Entwickelt sich bei hohen Alkoholkonzentrationen (z. B. 96-Grad-Konzentrat). Die Läsion wird hyperämisch. Nach einigen Minuten oder Stunden bilden sich Blasen mit einem transparenten oder hämorrhagischen Exsudat. Dann ist der Bereich mit einem dunklen Schorf bedeckt. Nach der vollständigen Wiederherstellung ist die Verbrennungsstelle mit einer rosa Pigmentierung bedeckt.

Elektrisch

Im Falle eines Schocks wird die gesamte Energie in Wärme umgewandelt, daher sind die Hauptmerkmale einer thermischen Verbrennung ähnlich. Ein charakteristisches Merkmal ist die Bildung einer weißlichen Zone entlang des Durchgangs einer Energieladung. Solche betroffenen Bereiche verschwinden schnell (2-4 Tage) und werden durch eine massive erosive Oberfläche ersetzt, die lange Zeit nicht heilt.

Es ist wichtig! Die Auswirkungen von Strom sind extrem gefährlich. Neben thermischen Schäden, systemischen Veränderungen der Elektrolyse (Veränderungen der Blutzusammensetzung, Lyse (Zerstörung) der inneren Organe), mechanischen (Brüche in Weichteilen durch Muskelkrämpfe) und biologischen (Störung der Blutbildung, Änderung der Leitfähigkeit der Nervenfasern, die zu Parese und Paralyse führen können) verschieden Arten von Arrhythmien).

Ray

An der Stelle der Exposition gegenüber ionisierender Strahlung entwickelt sich eine filmige Radiomukositis. Auf dem nicht keratinösen Epithel, das am empfindlichsten ist und die Zunge bedeckt, bildet sich ein Bereich der Hyperämie, die Schleimhaut verliert ihre Eigenschaften (Elastizität) und wird gefaltet. Geschmacksempfindlichkeit kann vollständig verloren gehen.

Wenn zu diesem Zeitpunkt die Wirkung der Strahlung nicht aufgehört hat, ist die Zunge einer Nekrose ausgesetzt, an deren Stelle Geschwüre und Erosion auftreten. Hyposalivation ist charakteristisch.

Der Schmerz ist normalerweise nicht ausgeprägt, da die oberflächlichen und tiefen Rezeptorkomplexe zuerst absterben.

Erste Hilfe und Behandlung

Verbrennung ist ein ernstes Problem. Bei Anzeichen einer Läsion Grad II oder mehr ist es dringend erforderlich, einen Arzt zu konsultieren. Dies wird die Integrität der Sprache und ihre wichtigen Funktionsindikatoren (Geschmackssensibilität, körperliche Aktivität zur Durchführung des vollständigen Schluckens, Sprache, Kauen von Nahrungsmitteln) maximieren.

Besondere Aufmerksamkeit erfordert Verbrennungen der Zunge bei Kindern. Ein kleines Kind gibt möglicherweise kein vollständiges Bild der Krankheit oder verbirgt die Pathologie vor den Eltern. Aufgrund von Nachlässigkeit können Atemwegsgewebe (Trachea, Bronchien) und Gastrointestinaltrakt (Ösophagus, Magen) an dem pathologischen Prozess beteiligt sein. Und klinische Anzeichen haben oft Ähnlichkeiten mit Krankheiten wie Dermatitis, allergische Reaktionen, Psoriasis usw.

Milde Verbrennungen (I) können zu Hause unabhängig behandelt werden. Um dies zu tun, spülen Sie Ihren Mund nach dem Ende der Einwirkung des traumatischen Faktors mit kaltem Wasser aus.

Es ist wichtig! Kalte Produkte (Joghurt, Sauerrahm usw.) sollten nicht für 1-2 Stunden nach der Verletzung zum Kühlen verwendet werden. Dies kann die Klinik verzerren, was zur Formulierung einer falschen Diagnose führt und zu infektiösen und entzündlichen Komplikationen beitragen.

Um eine mikrobielle Invasion zu verhindern, spülen Sie die Mundhöhle nach jeder Mahlzeit mit antiseptischen Lösungen (0,02% Furatsilina-Lösung oder Wasserstoffperoxid). Zur Schmerzlinderung können Sie ein beliebiges Spray mit Anästhetika oder systemischen nichtsteroidalen Antiphlogistika (Analgin, Took, Nurofen) verwenden.

Die Taktik der Ersten Hilfe und die Durchführung einer weiteren Behandlung für verschiedene Verbrennungsursachen sind unterschiedlich.

Thermisch

Erste Hilfe - Waschen des betroffenen Bereichs mit großen Mengen kaltem Wasser (vorzugsweise gekocht oder gereinigt) für 5-10 Minuten. Bei tiefen Läsionen (Blasen, Schorf, Erosion) sollte die Mundhöhle mit Antiseptika gespült werden.

Es ist wichtig! Es ist strengstens verboten, unmittelbar nach einer Verbrennung Öl zu verwenden! Der oberflächliche Ölfilm isoliert das betroffene Gewebe und erhöht die Schädigungstiefe erheblich!

Ketorol

Ketorol-Tabletten können als Anästhetikum verwendet werden.

Die weitere Behandlung erfolgt in folgenden Bereichen:

  1. Schmerzlinderung Topisch verwendete Anwendungen oder Spray 2% Lidocain. Wenn ausgedrückt Schmerzmittel zur oralen Verabreichung - Analgin, Ketorol.
  2. Prävention von Sekundärinfektionen.Antibiotika werden in Gegenwart einer offenen Wundoberfläche verschrieben. Sie können 0,5 bis 3-mal täglich Amoxicillin oder 0,25 bis 2-mal Cefazolin pro Tag verwenden.
  3. Keratoplastik. Die Verwendung von Öllösungen mit den Vitaminen A oder E in Form von Salben oder Gelen beschleunigt den Wiederherstellungsprozess erheblich. Die Therapie wird von 3-4 Tagen gezeigt.

Chemikalie

Erste Hilfe ist die Verwendung von Gegenmitteln. Bei sauren Verbrennungen sollte die Oberfläche mit einer milden Seifenlösung, 1% Kalkwasser oder einer 0,1% igen Lösung von flüssigem Ammoniak (3 Teelöffel pro 200 ml Wasser) behandelt werden. Die durch Alkali verursachte Nekrose erfordert die Verwendung schwacher Säuren. Perfekte Lösung von Zitronen- oder Essigsäure (0,5%). Danach wird in Gegenwart von offenen Bereichen die Mundhöhle mit Antiseptika gespült. Bei Verletzungen mit Phenol wird die Mukosa mit Rizinusöl oder Ethylalkohol (50%) behandelt.

Weitere Taktiken hängen vom Zustand des Patienten ab. Mit tiefen Läsionen wird er in ein Verbrennungszentrum oder ein chirurgisches Krankenhaus gebracht.

Dem Patienten wird die oben beschriebene Narkosetherapie verschrieben, die Mundspülung mit antiseptischen Lösungen sowie Substanzen, die die Epithelisierung beschleunigen.

Elektrisch

Erste Hilfe wird analog zu thermischen Effekten durchgeführt. Normalerweise sind solche Läsionen nicht auf die Sprache beschränkt. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der elektrische Strom in andere Körperstrukturen eindringt. Es ist notwendig, sofort einen Krankenwagen zu rufen und keine Maßnahmen zu ergreifen, wobei gleichzeitig der Allgemeinzustand zu beobachten ist, insbesondere hinsichtlich der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems (Messung des Blutdrucks, Häufigkeit und Korrektheit des Herzrhythmus). Der Patient wird auf jeden Fall in ein Krankenhaus gebracht, wo eine umfassende Untersuchung unter Einbeziehung von Fachärzten durchgeführt wird, und dann eine auf Anästhesie, Infektionsprävention und gegebenenfalls eine Behandlung mit Anti-Shock-Therapie ausgerichtete Therapie.

Balken

Verbrennungen im Grad I und II sind keine Indikatoren, um die Strahlentherapie abzubrechen. Eine Korrektur der Expositionszonen wird durchgeführt und es werden Analgetika verschrieben sowie Gele und Salben mit den Vitaminen A und E. Bei tieferen Läsionen muss die Behandlung von proliferativen Erkrankungen abgebrochen und eine komplexe Behandlung mit Zusatz von Antiseptika verschrieben werden.

Die gesamte Behandlungsdauer von Verbrennungen wird von einer sparsamen Diät begleitet, mit Ausnahme von fester Nahrung, würzigen, salzigen, gebratenen und fettigen Lebensmitteln. Gehackte (gestampfte) Lebensmittel sollten bevorzugt gegart werden.

Gedünstetes Essen

Gedünstetes Essen ist ein ausgezeichnetes Diätgericht und eignet sich hervorragend als Diät bei Verbrennungen der Zunge.

Bei massiven Läsionen (signifikante und tiefe Bereiche von Nekrose, Geschwüren und Erosion, Blutungen usw.) ist eine chirurgische Behandlung angezeigt. Es besteht aus dem Ausschneiden von nicht lebensfähigen Geweben und dem Wundverschluss.

Komplikationen und Prognosen

Solche Verletzungen können zu einer Reihe von Sekundärveränderungen führen. Dazu gehören:

  1. Infektions- und Entzündungskrankheiten. Der Grund ist die Infektion von offenen Wundfehlern ohne adäquate Antibiotika-Therapie oder antiseptische Behandlung. Es kann sich in Form von Glossitis, Stomatitis und sogar Sepsis manifestieren.
  2. Verlust der Geschmacksempfindlichkeit. Verbrennungen, beginnend mit dem Grad III, führen zu einem vollständigen Verlust der Geschmacksknospen. Wenn das Gebiet von Bedeutung ist, wird es keine Erholung geben.
  3. Die Veränderung der motorischen Aktivität. Die Zunge ist ein Muskelorgan. Die Muskelverbrennung trägt zur Entwicklung von Narbenveränderungen bei, die die Mobilität einschränken. Am meisten charakteristisch für Verbrennungen von Strahlung oder elektrischer Energie, Chemikalien.
  4. Vorübergehender Appetitlosigkeit. Schmerzempfindungen, die durch den Kontakt mit der Zunge entstehen, begrenzen das Sprechen und Essen, was zu Verletzungen des Verdauungsprozesses, Gewichtsverlust, Schlafstörungen und geistiger Aktivität führt. In schweren Fällen wird die Fütterung durch einen Schlauch oder einen Schlauch empfohlen.

Bei oberflächlichen Verbrennungen ist die Prognose meist günstig.Läsionen der Grade III und IV führen zu ausgeprägten anatomischen und physiologischen Veränderungen und Behinderungen.

Desquamative Glossit

Eine Infektion in einer offenen Wunde kann zu einer Desquamation der Glossitis führen

Verbrennungen mit Atmungs- und Verdauungsorganen im pathologischen Prozess werden als ungünstig angesehen. Die Wiederherstellung von dieser Art der Entwicklung erfordert viel Zeit.

Prävention

Vorbeugende Maßnahmen sollen Verletzungen vorbeugen. Jedes Risiko muss auf ein Minimum reduziert werden:

  1. Wenn in der Familie kleine Kinder oder Erwachsene pflegebedürftig sind, sollten Sie den Zugang zu heißen Produkten und Flüssigkeiten einschränken, Chemikalien, freiliegende Bereiche der elektrischen Leitungen und Flammen isolieren.
  2. Bevor Sie potenziell gefährliche Lebensmittel (Produkte aus der Pfanne, Wasser aus dem Wasserkocher usw.) mitnehmen oder an nicht unabhängige Personen ausgeben, wird empfohlen, die Temperatur zu überprüfen.
  3. Beachten Sie die Sicherheitsregeln beim Arbeiten mit elektrischem Strom und chemischen Komponenten. Für jeden potenziell gefährlichen Stoff (insbesondere wenn er in einem für den Haushalt typischen Container gelagert wird) muss ein Etikett vorhanden sein.
  4. Vermeiden Sie Drogen- und Alkoholmissbrauch. "Verschwommenes Gemüt" ist die Hauptursache für Verletzungen in Haushalten.

Daher ist ein Zungenbrand in der modernen Gesellschaft ein verbreitetes Trauma. Die Krankheit kann aus beliebigen Gründen auftreten, meistens jedoch aus eigener Fahrlässigkeit. Bei den ersten Anzeichen einer Schädigung ist es erforderlich, eine angemessene Unterstützung im Hinblick auf den ätiologischen Faktor zu leisten, und bei tiefen Läsionen, insbesondere bei elektrischem Strom, sofort einen Arzt konsultieren! Nur eine zeitnahe und vollständige Therapie wird den maximalen anatomischen und physiologischen Nutzen eines solch wichtigen Organs erhalten!

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