Fast jeder ist sich bewusst, dass der Zahnarzt mindestens alle 6-12 Monate zur Prävention besucht werden muss. Allerdings halten sich nur wenige an diese Regel: Festanstellung, Zeitmangel usw. Ja, und die Zahnarztpraxis selbst ist kein angenehmer Ort ...
Es stellt sich also heraus, dass wir nicht in den letzten Stadien der Entwicklung einer Zahnkrankheit um Hilfe bitten, eine davon ist Parodontitis.
Der Inhalt
Was ist Parodontitis: Arten
Parodontitis ist Entzündungsprozessdas im Kreislaufgewebe auftritt, das den Knochen des Zahns mit dem Halteelement seiner Wurzel verbindet. Am Anfang der Entwicklung kann sich eine Parodontitis nicht manifestieren oder Symptome löschen, die keine Zeit zum Erkennen der Krankheit und zum Arztbesuch zulassen.
Klassifikation der Parodontitis
Nach Herkunftsort werden folgende Arten von Krankheiten unterschieden:
- Medikation;
- traumatisch;
- ansteckend
Die Parodontitis wird durch die Art der Erkrankung durch folgende Formen definiert:
Scharf - kommt selten vor.
Chronisch - erfordert eine lange Therapie. Die chronische Form entwickelt sich, wenn die Behandlung der akuten Parodontitis ignoriert wird. Es gibt zwei Perioden chronischer Erkrankungen:
- Der Prozess der Entzündung lässt eine Weile nach;
- Verschlimmerung der Krankheit mit der Ausbreitung auf die gesamte Mundhöhle.
Chronisch verschärft. Je nach der Form der Flüssigkeit, die in den Parodontalgeweben gebildet wird, kann die Krankheit eitrig oder serös sein. Im chronischen Verlauf entzündlicher Prozesse in den Geweben, die den Zahn umgeben, kann sich mit der Zeit ein Entzündungszentrum bilden, das mit Granulation oder grobfaserigem Gewebe mit einer großen Anzahl verschiedener pathogener Zellen gefüllt ist.
Durch die Art der Veränderungen in den apikalen periutrischen Geweben werden folgende Arten von Krankheiten unterschieden:
- Chronische granulierende Parodontitis;
- chronische fibröse Parodontitis;
- chronische granulomatöse Parodontitis.
Diese Form der Erkrankung hat einen Entzündungsschwerpunkt, der durch eine Kapsel aus Bindegewebe begrenzt wird. Das Granulom entwickelt sich langsam und ist immer klar sichtbares Röntgenbild. Die Struktur des Granuloms ist in einfache, zystische und epitheliale Form unterteilt.
Ursachen der Krankheit
Parodontitis hat einen anderen Mechanismus der Entwicklung, aber in der Regel diese Krankheit ist eine Folge einer komplizierten Pulpitis. Einfach ausgedrückt, ist Parodontitis eine Art Reaktion des Körpers, die auf das Auftreten eines ernsthaften Gesundheitsproblems hinweist, beispielsweise der Ursache der Infektion.
Infektiöse Parodontitis entwickelt sich als Folge des Eindringens schädlicher Mikroorganismen in die Zahnproben. Die häufigsten Arten von Mikroben wie Fusobakterien, Spirochäten, Pilze, nicht hämolytische und hämolytische Streptokokken, Staphylococcus aureus. Die von ihnen ausgeschiedenen Giftstoffe erhöhen zusammen mit den Zerfallsprodukten der Pulpe den Entzündungsgrad mehrmals.
Wenn wir von Parodontitis als Folge anderer Krankheiten sprechen, kann dies auftreten aufgrund des Eindringens der Parodontitis:
-
traumatisch; - durch den Blutstrom bei Pathologien wie Scharlach, Typhus;
- Kontakt durch Sinus und Osteomyelitis;
- Bei starken Medikamenten, die in der Zahnmedizin zur Zahnbehandlung eingesetzt werden: Formalin, Säuren, Arsen werden in das Kreislaufgewebe eingeatmet.
Traumatische Parodontitis manifestiert sich als akuter Prozess durch scharfen Biss eines harten Objekts, Prellungen, Schlagen des Zahns usw. In einigen Fällen resultiert die Pathologie aus nicht-professionellen Handlungen des Zahnarztes: Einführen von infiziertem Inhalt aus der inneren Zahnhöhle in die Wurzelspitze, Verletzung der Wurzelkanäle, Beseitigung eine kleine Menge Füllmaterial im Parodontalgewebe.
Es kann auch ein Mikrotrauma des Zahns auftreten durch unsachgemäße Versiegelung oder Prothetik, bei der sich die Füllung oder Krone übertrieben befindet. Dies führt zu zusätzlichem Stress und Druck auf den Zahn beim Essen von Nahrungsmitteln.
Medikamenteninduzierte Parodontitis entwickelt sich mit dem Eindringen starker Chemikalien in das apikale Gewebe des Zahns. Dies können Substanzen wie Eugenol, Chlorhexidin, Jod, Resocin-Formalin oder Arsenpaste, Formalin, Phenol usw. sein. Die klinischen Anzeichen der Erkrankung in diesen Fällen hängen eindeutig mit der Dauer der Zahnbehandlung zusammen. Eine sekundäre parodontale Entzündung ist oft eine Folge von Pathologien wie Parodontitis oder Gingivitis. Bei Kindern tritt die Krankheit in den meisten Fällen vor dem Hintergrund von Karies auf. Darüber hinaus kann eine parodontale Entzündung durch Faktoren wie Mikronährstoffmangel, Vitaminmangel und Nichteinhaltung der Regeln der Mundhygiene verursacht werden.
Es gibt und eine Reihe von somatischen Erkrankungendie Entwicklung der Parodontitis provozieren:
- Chronische bronchopulmonale Erkrankungen;
- Diabetes mellitus;
- Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
- Pathologien des Verdauungstraktes;
- chronische endokrine Störung.
Symptome
Die Symptomatologie akuter und chronischer Formen der Erkrankung ist sehr unterschiedlich. Die Hauptmanifestation der akuten Form der Parodontitis ist starke Schmerzen. Darüber hinaus ist es dauerhaft und nimmt mit dem Schließen der Kiefer zu, beißt auf den Zahn und die geringste Berührung. In der Regel klagen die Patienten über das Druckgefühl im Knochen und die innere Ausbreitung, das Gefühl eines scheinbar gewachsenen Zahnes. Im Laufe der Zeit sammelt sich Exsudat in den betroffenen Geweben an und Eiter erscheint.
Schmerzsyndrom erfasst umliegende Gebiete: Infraorbitalregion, Tempel, Ohr. Es tritt ein pochender Schmerz auf und es wird eine Rötung und Schwellung des Zahngewebes beobachtet. Unter der künstlichen Krone oder Füllung kann eine Karieshöhle erscheinen.
Wenn der eitrige Ausfluss keinen Ausgang durch den Zahn findet und sich im Inneren ansammelt, hat sich der Patient verschlechtert: Die Körpertemperatur steigt an, das Gewebe schwillt an.
Wenn die Zeit keine Maßnahmen zur Behandlung der akuten Parodontitis ergreift, können Komplikationen wie Sepsis, Cellulitis, Osteomyelitis auftreten, deren Entwicklung tödlich sein kann.
Chronische Form gekennzeichnet durch das Fehlen offensichtlicher klinischer Anzeichen. Der betroffene Zahn kann sich unter der Füllung befinden oder einen kariösen Hohlraum aufweisen, kann jedoch in fast allen Fällen durch die veränderte Grautönung leicht von den anderen unterschieden werden. Eine Person kann feststellen, dass der Zahn regelmäßig ein wenig schmerzt, sich aber nach der Einnahme von Medikamenten beruhigt. Manchmal bildet sich eine Fistel auf dem Zahnfleisch neben dem kranken Zahn (eine kleine Kapsel mit weißgrauem Inhalt).
In einigen Fällen riecht es unangenehm nach Fäulnis aus der Mundhöhle. Beim Klopfen auf die Zahnkrone ein merkwürdiges Geräusch ist zu hören.
Eine genaue Diagnose wird durch eine zusätzliche Untersuchung festgestellt. Die Verschlimmerung der chronischen Parodontitis ist durch die gleichen Manifestationen wie in der akuten Form gekennzeichnet, mit Ausnahme einiger Unterschiede: Häufigkeit und Dauer des Schmerzes, Farbe des Zahns (je länger der Vorgang, je dunkler die Krone), das Röntgenbild (bei einer Verschlechterung des Knochenbildes) das Vorhandensein einer Fistel. Mit der Verschlimmerung der chronischen Form kommt es außerdem zu einer leichten Beweglichkeit des Zahns.
Exazerbationen der chronischen Form der Parodontitis kann aus folgenden Gründen auftreten:
- reduzierte Immunität;
- Verletzung der entzündlichen Hülle des Herdes;
- die Öffnung der Fistel und der Reifung des Abszesses;
- Verletzung des Abflusses eiliger Inhalte.
Parodontitis bei Kindern
Die Parodontitis bei Kindern wird in 50% der Fälle der Überweisung an Zahnkliniken behoben. Die häufigste Ursache für Parodontitis bei Kindern ist Karies. Parodontitis bei Kindern bedingt in zwei Kategorien unterteilt:
- Parodontitis von Milchzähnen;
- Parodontitis von bleibenden Zähnen.
Der Rest der Parodontitis im Kindesalter wird nach dem gleichen Prinzip wie bei Erwachsenen systematisiert.
Komplikationen
Parodontitis ist eine ziemlich starke Infektionsquelle und kann die Entwicklung verschiedener Pathologien von Systemen und Organen auslösen. (zB septische Endokarditis ist eine Herzerkrankung). Parodontitis ist für schwangere Frauen am gefährlichsten.
Komplikationen nach dem Entzündungsprozess des periapikalen Gewebes können in allgemeine und lokale Prozesse unterteilt werden.
Komplikationen allgemeiner Natur
- Temperaturanstieg, manchmal bis zu 39-40 Grad.
- Anhaltender Kopfschmerz
- Allgemeine Vergiftung des Körpers (hauptsächlich bei akuter eitriger Parodontitis).
- Chronische Parodontitis verursacht die Entstehung einer Vielzahl von Autoimmunerkrankungen, unter denen insbesondere Endokarditis und Rheuma hervorzuheben sind. Nierenerkrankungen treten manchmal auf.
Lokale Komplikationen
- Osteomyelitis;
- Fisteln, Zysten;
- odontogene Sinusitis wenn der Inhalt in der Kieferhöhle;
- die Entwicklung einer eitrigen Entzündung kann Halsschleimhaut verursachen;
- Erziehung (mit eitrigem Inhalt) in Form von Abszessen.
Die gefährlichsten Konsequenzen ergeben sich bei einer eitrigen Entzündung, wenn der Eiter den ganzen Kiefer ausbreitet und unter das Periost geht. Das Schmelzen und die Nekrose des Gewebes verursachen ausgedehnte Phlegmone im Zervikalbereich. Häufige Komplikationen bei einer eitrigen Parodontitis sind eine odontogene Sinusitis und ein submuköser Abszess.
Da die Bewegung von Mikroorganismen relativ schnell erfolgt und sich in den Kieferknochen lokalisiert auf benachbarte Bereiche ausbreitet, ist der Erfolg der Parodontitis nur schwer vorherzusagen. Prozessgeschwindigkeit hängt von den schützenden Eigenschaften und dem Zustand des Körpers sowie der Form und Art der Parodontitis ab.
Eine rechtzeitige Diagnose und eine rechtzeitige Behandlung helfen, das Risiko von Komplikationen zu minimieren. Dies gilt jedoch in größerem Umfang für den Patienten und nicht für den Arzt: Je früher der Patient in eine spezialisierte Klinik geht, desto besser für ihn.
Diagnose der Parodontitis
Die Diagnostik ist von größter Bedeutung und eines der Hauptkriterien, von denen das Ergebnis der Parodontitis-Behandlung abhängt. Die Diagnose der Erkrankung umfasst die Untersuchung der Mundhöhle, die Anamnese, zusätzliche Untersuchungsmethoden und -methoden Zustände der periapikalen Zonen und der Spitze.
Darüber hinaus werden diagnostische Aktivitäten zur Ermittlung der Ursachen des Entzündungsprozesses durchgeführt. Aufgrund der späten Anziehungskraft der Bürger auf die Zahnklinik ist es jedoch schwierig, die Faktoren zu ermitteln, die eine Parodontitis auslösten. Akute Diagnosen sind einfacher zu diagnostizieren als ein chronisch ablaufender Prozess.
Zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen umfasst die Diagnose Die folgenden wichtigen Punkte:
- Das Vorhandensein von akuten oder chronischen Erkrankungen innerer Systeme und Organe;
- der allgemeine Zustand des Patienten und das Vorhandensein von damit verbundenen pathologischen Veränderungen;
- Unverträglichkeit gegenüber Dentalmaterial oder Medikamenten;
- bedrohliche Bedingungen: Durchblutungsstörung im Gehirn, Herzinfarkt;
- Beurteilung der roten Umrandung der Lippen, Entzündung der Mundschleimhaut in der akuten Form.
Die Hauptrolle bei der Diagnose von Parodontitis liegt in der Röntgenforschung, die dazu beiträgt, die Diagnose der Krankheit genau zu bestimmen.
Die Parodontitis ist eine ziemlich schwere und gefährliche Erkrankung der Mundhöhle, die nicht nur das parodontale Gewebe, sondern auch das umgebende Gewebe betrifft dringt in die Knochen des Kieferbereichs einKomplikationen verursachen. Bei dem geringsten Verdacht auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses besteht die dringende Notwendigkeit, sich an die Zahnklinik zu wenden, wo Sie fachkundige Hilfe erhalten.
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