Was tun, wenn ein Zahn abgebrochen ist?

Jeder kann Gewebeschäden erleiden. Wenn ein solches Problem auftritt, wie ein Zahnstück abgebrochen ist, was zu tun ist und wen man ansprechen muss, muss es jeder wissen. Der Verlust eines Schmelz- oder Dentinfragments, die Pulpenexposition, die Schädigung der Schleimhäute der Mundhöhle sind nicht alle möglichen Folgen. Das Schlimmste ist eine tiefe Infektion mit dem Eintritt von Bakterien in den systemischen Kreislauf und der Bildung von eitrigen Foci in Organen und Geweben.

Gründe

Es gibt viele Faktoren, die zur Verletzung der Integrität von Zähnen führen. Die häufigsten sind:

1. Traumatische Verletzungen. Jeder Sturz oder Schlag, der durch einen schweren Gegenstand verursacht wird, kann zum Abplatzen führen.
2. Stromausfall Der häufige Konsum von kohlenhydratreichen Lebensmitteln führt zu einer Vielzahl von mikroskopischen Rissen, die später unter dem Einfluss von zu kaltem oder zu heißem Essen sowie Speisen mit abrasiven Substanzen (Nüsse, Karamell usw.) zu einem irreversiblen Verlust von Zahngewebe führen.
3. Hoher Säuregehalt im Mund. Dieser Zustand wird bei endokrinen und gastrointestinalen Pathologien (Gastritis mit erhöhtem Säuregehalt, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Gastroesoreflux-Krankheit), entzündlichen Läsionen der Mundhöhle (Stomatitis, Gingivitis, Parodontitis) beobachtet. Infolgedessen werden die Oberflächen des Oberflächenschmelzes durch die Einwirkung von Säure zerstört und werden empfindlich gegenüber irgendwelchen, selbst unbedeutendsten Einflüssen.
4. Scharfe Temperaturänderung. Zahngewebe sind empfindlich gegenüber erheblichen Unterschieden und können leicht deformiert werden (wenn Sie zum Beispiel heißen Tee nach dem Eis verwenden).
5. Verstöße gegen den Mineralstoffwechsel und Mangel an Vitaminen. Wenn die Nahrung nicht reich an Kalzium, Phosphor und anderen essentiellen Salzen ist, werden die physiologischen Prozesse des Aufbaus und der Aufrechterhaltung der Integrität des Schmelzes gestört.
6. Malocclusion Eine falsche Zahnposition, ein unzureichender Einbau von Füllungen und Kronen (insbesondere Metallkronen) schaffen eine Situation, in der bestimmte Kontaktbereiche zwischen den oberen und unteren Zähnen übermäßigen Spannungen ausgesetzt sind. Das Ergebnis ist immer dasselbe - das Löschen des Zahnschmelzes.
7. Pathologie der Zähne. Karies oder Zahnstein verändert nicht nur die Architektur eines Organs, trägt zur Bildung potenziell gefährlicher scharfer Fragmente bei, sondern verringert auch die Dichte von gesundem Gewebe.
8. Schlechte Gewohnheiten. Es gibt viele von ihnen: das Saatgut mit Zähnen reinigen, Stifte und andere harte Gegenstände saugen, verschlossene Flaschen mit Getränken öffnen, usw. Eine systematische Exposition führt unweigerlich zu einer mehrfachen Zerstörung des Schmelzes.

Folgen von versehentlichem Hämmern

Arten von Chips

Es gibt mehrere Klassifizierungen von abgebrochenen Zähnen, aber die häufigste ist die Abstufung der Tiefe der Läsion. Zuteilung:

1. Unvollständiges Abplatzen oder Mikroriss. Die Läsion erfasst nur die Oberflächenschichten des Zahns, einzelne Teile oder Fragmente werden nicht getrennt, aber das Organ wird weniger beständig gegen zukünftige negative Einflüsse.
2. Chip Emaille. Eventuelle Bruchstücke des Zahnschmelzes gehen vollständig verloren. Normalerweise wird ein solcher Zustand vom Patienten selbst bei einer zufälligen Zahninspektion bemerkt.In Anbetracht des Volumens der Oberflächenschicht können wir daraus schließen, dass die Frontzähne für solche Störungen am anfälligsten sind (Schneidezähne, äußerst selten - Reißzähne).
3. Chip Dentin - weiches Zementmaterial. Dieser Ausbruch des Zahns wird auch bei schwachen Belastungen (Konsum normaler Nahrung) extrem empfindlich. Fragmentierung und Zerbröckeln des Dentins können zum vollständigen Verlust eines Zahns führen.
4. Chip mit Zellstoffexposition - lockeres fibröses Bindegewebe mit vielen Blut- und Lymphgefäßen, Nervenenden. Die Hauptgefahr besteht in der Durchdringung von Infektionen und der Möglichkeit, dass sich entfernte eitrige Komplikationen im Körper entwickeln.

Schweres Dentin-Stripping

Die ersten beiden Zustände gelten als nicht gefährlich und werden oft nicht rechtzeitig erkannt, was zu einem weiteren Fortschritt der Pathologie und zur Entwicklung unangenehmer Konsequenzen führt.

Abgebrochene Zähne können je nach Einwirkungsdauer des traumatischen Faktors akut oder chronisch sein.

Das klinische Bild der abgebrochenen Zähne

Manifestationen von Frakturen hängen von der spezifischen Art ab. Bei Mikrorissen fehlen aufgrund der Abgelegenheit der Nervenenden klinische Symptome vollständig.

Zahnschmelzspäne zeichnen sich durch eine leichte Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber kalten und heißen Produkten aus. Oft wird dem Problem nicht genügend Aufmerksamkeit geschenkt, und die Niederlage schreitet stetig voran, was zu irreversiblen Folgen der tieferen Teile des Kauorgans führt.

Es ist wichtig! Schäden am Dentin sind schwerwiegender. Die Empfindlichkeit gegenüber kalten (weniger als 10–15 Grad) und heißen (über 40) Produkten wird ausgeprägter. Darüber hinaus gibt es Beschwerden und leichte Schmerzen gegenüber sauren und süßen Substanzen.

Bei der Beteiligung am Trauma der Pulpa besteht ein starkes Schmerzsyndrom. Schmerzempfindungen sind extrem akut, werden durch den Kontakt mit Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten verstärkt und nehmen bei extrem niedrigen oder hohen Temperaturen deutlich zu. Der Schmerz ist so ausgeprägt, dass die meisten nicht narkotischen Analgetika keine merkliche Verbesserung des Zustands bringen.

Unabhängig davon sollten die Merkmale der Bestrahlung beachtet werden - die Ausbreitung des Schmerzes über die Läsion hinaus. Das Wesentliche des Phänomens ist die Innervation des Zahns des Patienten und anderer Gewebe mit derselben Nervenfaser.

Das geringste Abplatzen des Zahns kann zu unerträglichen Schmerzen führen.

Die maxillofaziale Region wird durch den Trigeminusnerv (V-Paar der Hirnnerven) gesteuert, der drei Zweige hat - das Infraorbital, den Oberkiefer und den Unterkiefer. Jeweils drei Paare sind für die Innervation der rechten und linken Kopfhälfte verantwortlich. In den zentralen Bereichen bilden die Nervenstämme multiple Anastomosen (Verbindungen), die Kreuzreaktionen hervorrufen.

Die Kenntnis der Bestrahlungsorte von Schmerz hilft bei der Differentialdiagnose, wenn die Identifizierung des betroffenen Bereichs erhebliche Schwierigkeiten bereitet.

Bestrahlungsbereiche von Zahnschmerzen: 1 - Stirnbogen, 2 - Okolonosovaya - Region, 3 - Jochbogen, 4 - Temporalregion, 5 - Parotisregion, 6 - Unterkiefergelenk, Mandibularbogen, 7 - Kinnregion, 8 - Parietalregion, 9 - Kinn

Bei schweren Schäden an Fruchtfleisch oder Zahnfleisch kann es zu Blutungen kommen.In der Regel ist es unbedeutend und endet innerhalb von 3–8 Minuten.

Erste-Hilfe-Algorithmus

Beim Abplatzen eines Fragments des Zahnschmelzes oder tieferen Gewebes sowie beim Auftreten von Rissen:

1. Um eine Mundhöhle von Inhalten (Teilen von Lebensmitteln oder Flüssigkeiten) zu reinigen. Spülen Sie dazu Ihren Mund mit warmem Wasser. Die ideale Temperatur beträgt 38 bis 45 Grad.
2. Behandeln Sie den betroffenen Bereich mit Antiseptika. Wasserstoffperoxid 3% oder Chlorhexidin 1% können verwendet werden.
3. Nehmen Sie im Fall von Blutungen einen Wattestäbchen, befeuchten Sie ihn mit einer antiseptischen Lösung und befestigen Sie ihn an der betroffenen Stelle.
4. Wenn das Zellstoffgewebe freigelegt wird, führt jede Luftbewegung im Mund (Sprache oder Atmung) zu starken Schmerzen. Die Läsion muss mit einem trockenen Wattestäbchen abgedeckt werden.
5. Bei starken Schmerzen dürfen nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel eingenommen werden. Am stärksten ist Ketorol (bis zu 3 Tabletten pro Tag).

Eine antiseptische Behandlung ist für die Prävention von frühen und verzögerten Infektionskomplikationen unerlässlich. Schäden an der Pulpa und den Schleimhäuten der Mundhöhle können leicht infiziert werden, und eine aktive Reproduktion der Bakterienflora wird in den Zahngeweben beobachtet.

Nach der Einnahme von Schmerzmitteln sollten Sie sich von einem Spezialisten beraten lassen.

Nach der ersten Hilfe ist es verboten, jegliche Nahrung zu sich zu nehmen. Lebensmittel können nicht nur Unbehagen (Schmerzen) verursachen, sondern können den Allgemeinzustand verschlimmern.

Eine dringende Notwendigkeit, auf die Hilfe eines Zahnarztes (am besten sofort) zurückzugreifen. Eine solche Behandlung wird in Kliniken ohne Terminabsprache berücksichtigt.

Es ist wichtig! Eine angemessene medizinische Versorgung, die rechtzeitig bereitgestellt wird, trägt dazu bei, die Integrität des Zahns zu erhalten, das Auftreten von eitrig-septischen Komplikationen zu verhindern und zur normalen Lebensweise zurückzukehren.

Was kann nicht gemacht werden? Bei der Ersten Hilfe ist es strengstens verboten:

1. Legen Sie ganze oder zerdrückte schmerzstillende Tabletten in den betroffenen Zahn und unter den Zahnfleisch ein und lösen Sie Schmerzmittel in der Mundhöhle. Die Wirkstoffpartikel verstopfen alle betroffenen Lücken und verschlimmern nur das Schmerzsyndrom, während der analgetische Effekt praktisch nicht auftritt.
2. Der Versuch, das abgebrochene Fragment des Zahns an seinen früheren Ort zurückzubringen. Neben einer zusätzlichen Verletzung von hartem und weichem Gewebe gibt es keine Verbesserung.
3. Sie können Ihre Zähne nicht mit Zahnpasta und anderen Körperpflegeprodukten putzen. Ein solches Verfahren ist äußerst schmerzhaft und erhöht das Risiko, pathogene Pflanzen in den Wunddefekt einzubringen, erheblich.
4. Verzögern Sie nicht den Besuch beim Arzt. Selbst bei einem leichten Abplatzen (kleiner Schmelzbereich) verliert der Zahn seine Widerstandsfähigkeit gegen die mechanischen und chemischen Aggressionsfaktoren, die ständig in der Mundhöhle vorhanden sind. Kaubewegungen und Sprache sowie Speisereste und Enzyme, die in der Mundhöhle abgegeben werden, tragen zum Fortschreiten der Läsion bei (tiefe Gewebebeteiligung). Das klinische Bild wird auf jeden Fall heller.

Zahnärztliche Restauration

Derzeit gibt es viele Möglichkeiten, die Integrität des Zahns wiederherzustellen. Darunter sind:

Restaurierung der Kunst

Die Behandlung wird von einem Zahnarzt-Therapeuten durchgeführt. Das Verfahren ermöglicht die Wiederherstellung der Integrität des Zahnschmelzes, vorausgesetzt, das Dentin ist nicht vollständig beschädigt und die Pulpa ist nicht betroffen. Die Methode eignet sich zur Wiederherstellung der Frontzahngruppe (Eckzähne und Schneidezähne) und ist äußerst selten für die Behandlung anderer.

Beim ersten Arztbesuch nach einer infiltrativen oder leitfähigen Anästhesie wird nicht lebensfähiges Schmelzgewebe entfernt (oberflächlich, innerhalb von 0,3–1 mm).

Anschließend werden ausgehärtete Materialien in Schichten (Zement, Composites oder Photopolymere) aufgetragen. Die Dicke jeder Schicht beträgt etwa 1–2 mm, eine künstlerische Korrektur wird sofort ausgeführt (Erstellung einer anatomischen Form und einer Kauoberfläche, die dem Zahn vor einer Schädigung und angrenzenden Knochenorganen innewohnt).

In den meisten Fällen ist das Verfahren schmerzlos und dauert nicht länger als 30 Minuten.

Restauration von abgebrochenen Zähnen durch direkte Restauration

Installation von Furnieren und Lumineers

Neben Verbundwerkstoffen werden Furniere - keramische Beschichtungen zur Wiederherstellung des Zahns eingesetzt. Sie dienen der visuellen Maskierung von Spänen und Rissen sowie von Farbfehlern (dunklen Flecken). Das Verfahren wird von einem orthopädischen Chirurgen durchgeführt, ideal für Frontzähne.

Es ist wichtig! Die Veneers werden abhängig von den anatomischen Merkmalen des Zahns (je nach Modell) individuell ausgewählt.

Die Abformungen bestehen aus Gips, danach werden im Labor keramische Platten nach den Modellen geprägt.

Vor der Montage wird der Zahn gedreht (zur besseren Fixierung). Folglich ist die Methode extrem traumatisch, und nachdem Sie die Verblendungen manipuliert haben, müssen Sie Ihr ganzes Leben lang gehen und nur diejenigen ersetzen, die zerstört oder weggefallen sind. Wenn die Emailoberfläche vorbereitet wird, wird Furnier mit einem Spezialkleber verklebt.

So werden Furniere in die vordere Zahnreihe eingebaut.

Eine der verschiedenen Furnierarten sind Lumineers - dünne (nicht mehr als 0,3 mm) Keramikplatten, die in den letzten Jahren auf dem Markt für medizinische Dienstleistungen auf den Markt kamen.

Das Hauptmerkmal von Lumineers ist das Fehlen der Zähne. Durch individuelle Auswahl und hohe Feinheit werden sie ohne vorherige Vorbereitung auf den Originalzahn geklebt.

Zahn Tabs

Dental Tabs sind eine große Füllung, die nicht im Mund des Patienten gemacht wird, sondern im zahntechnischen Labor, nachdem individuelle Abformungen vorgenommen wurden. Ein besonderes Merkmal ist die perfekte Anpassung an die anatomischen Oberflächen des Zahns und sorgt für ein festes Gelenk.

Die Lasche kann nur die Zahnkrone wiederherstellen, sofern sie nicht mehr als 1/3 zerstört wird.

Es ist wichtig! Die vorderen Zahnreihen können mit dieser Methode nicht wiederhergestellt werden, nur Molaren und Prämolaren.

Registerkarten sind zwei Haupttypen:

1. Zusammengesetzt. Solche Materialien sind in der Festigkeit von Metall erheblich minderwertig, sinken jedoch niemals ab. Sie brechen den Biss nicht und verformen das Kauen nicht.
2. Metallisch. Gegenwärtig ist das Verfahren in den meisten Kliniken veraltet, da diese Laschen mehrere Nachteile haben: schlechte Haftung am Zahngewebe, Möglichkeit von galvanischen Reaktionen aufgrund von Strömungen (erhöhter Speichelfluss, Brennen usw.).

Zahnmetallzunge am Zahnbelag montiert

In den meisten Fällen wird Zahnersatz mit einem lebenden neurovaskulären Bündel auf den Zähnen platziert. Die Prozedur erfolgt in mehreren Schritten:

1. Präparation Ein Zahn wird geschliffen, um beschädigtes Gewebe zu entfernen.
2. Gipsabguss
3. Tabs erstellen (normalerweise bis zu 7 Tage).
4. Fixierung Die Zahnoberfläche erhält ein raues Aussehen (mit Hilfe des Sandstrahlens), dann wird Verbundkleber darauf aufgetragen und das Füllmaterial fixiert.

Zahnkronen

Kronen werden mit erheblichen Schäden am Zahn gezeigt (mehr als 2/3). Verwendet werden metallische und Kunststoffmaterialien. Kunststoffkronen sind viel billiger und in der Festigkeit minderwertig. Metallguss auf einzelne Güsse, dann mit einer dünnen Schicht Porzellan bedeckt, um eine ästhetische Komponente zu erhalten.

Die Installation kann an allen Zähnen (Schneidezähnen, Eckzähnen, Prämolaren) vorgenommen werden.

Die Prozedur kann wie folgt dargestellt werden:

1. Behandlung eines zerstörten Zahnes. Nicht lebensfähiges Gewebe, Fruchtfleisch und Zahnnerv entfernt. Nachdem Sie eine Dichtung oder Stumpfstiftlasche installiert haben.
2. Gipsabguss
3. Eine Krone auf dem Gipskissen machen.
4. Die Krone mit Zement fixieren.

Crown Installationsprozess

Es gibt bestimmte Arten von Kronen für Kinder, die an Babyzähnen und stehenden Molaren angebracht werden. In der Regel werden sie nicht auf einzelnen Abgüssen hergestellt. Dank der dünnsten Wände können Kronen einfach auf die Zahnoberflächen montiert werden. Die Befestigung erfolgt bei Verwendung von Kompositkleber.

Implantation

Diese Methode ist ideal für kleine Läsionen (1–2 Zähne) der Frontzähne (Schneidezähne, Eckzähne).

Nach der vollständigen Entfernung des Zahns (2–3 Wochen) im Stadium der Vorbereitung der Behandlung untersucht der Zahnarzt den Zustand des Kieferknochengewebes und bestimmt die Lebensfähigkeit der angrenzenden Zahnbereiche (mittels Panorama-Röntgen- oder Computertomographie).

Wenn das Knochenskelett intakt ist, können Sie mit dem Eingriff fortfahren, wenn das Knochenvolumen nicht ausreicht, wird der Aufbau (Implantation von künstlichem Material oder Knochenblock) durchgeführt, wonach eine lange Erholungsphase erforderlich ist - von 120 bis 180 Tagen.

Es ist wichtig! Implantatinsertion ist eine komplizierte zahnärztliche Operation. Es wird unter Leitungsanästhesie durchgeführt.

Der Ablauf der Operation kann wie folgt dargestellt werden:

1. Präparation des Zahnfleisches mit einem Skalpell oder Laser, um den erforderlichen chirurgischen Zugang zu schaffen.
2. Bohren von Löchern im Knochengewebe und Entfernen unnötiger Fragmente.
3. Einbau in das erstellte Loch des Zahnimplantats. Dann wird es mit Knochenspänen und einer Kappe bedeckt.
4. Bei Bedarf die künstliche Bildung des Zahnfleisches (ermöglicht es Ihnen, eine glatte Kante zu erzeugen, das Volumen der Schleimhaut für eine feste Fixierung zu erhöhen und das Eindringen von Nahrungsmitteln und flüssigen Partikeln in der Zukunft zu verhindern).
5. Schließung des Zahnfleisches.

Installationsschema eines Implantats mit Abutment und Krone

Nach Abschluss der Manipulationen ist eine Transplantationszeit von 3 bis 5 Monaten erforderlich. Zu diesem Zeitpunkt ist es erforderlich, alle zwei bis vier Wochen einen Arzt aufzusuchen, um den Zustand des neuen Zahns zu überwachen. Um das ästhetische Erscheinungsbild der Zähne zu erhalten, wird eine Schmetterlingskappe angebracht, die an den benachbarten Zähnen haftet, ohne sie zu verletzen.

Nach 90–150 Tagen ab dem Zeitpunkt der Implantation wird die Kappe entfernt, stattdessen wird ein Abutment angebracht - eine Kegelspitze, auf der die Prothese befestigt wird. Es gibt zwei Möglichkeiten, die Prothese anzubringen:

• repariert (auf einem Spezialkleber installiert);
• abnehmbar (Befestigung erfolgt auf Schraubbasis).

In der Rehabilitationsphase (3-4 Tage nach jeder Intervention) kann beobachtet werden:

• Schwellung;
• leichte oder starke Schmerzen;
• Blutungen

Video: Was tun, wenn ein Zahn kaputt geht?

Kosten für die Zahnwiederherstellung

Der Preis für die Erbringung von Dienstleistungen für die Wiederherstellung von Zähnen variiert erheblich je nach Art der öffentlichen oder privaten Zahnklinik, Region und Material, das bei der Manipulation verwendet wird. Die minimalen Kosten sind wie folgt:

Komplikationen

Neben vielen unangenehmen subjektiven Empfindungen und Verstößen gegen die Lebensqualität können sich entwickeln:

1. Infektion der Pulpa. Bakterien und Viren dringen tief in das innere Gewebe ein und entwickeln so einen Entzündungsprozess. Infolgedessen wird der Zahn vom Zentrum aus schnell in alle Richtungen zerstört, es können entfernte Herde sein - Abszesse und Cellulitis des Zahnfleisches, des Kiefergewebes, seltener - septische Herde in jedem Organ.
2. Bildung von Zysten und Granulomen. Gewebsinfektionen, Versagen lokaler Immunitätsfaktoren, Verletzung der Anatomie des Zahns provozieren diese Pathologien.
3. Die Änderung des Neigungswinkels des Zahns mit einer Verletzung des Bisses und traumatischen Schäden an anderen Kauelementen In manchen Fällen ist eine Fragmentierung des Kieferknochens möglich.

Die Bildung einer Zyste ist eine der möglichen Komplikationen, wenn ein Zahn abgebrochen wird

Daher ist ein Problem wie das Abplatzen eines Teils eines Zahns ein ernstes Problem.Der Patient erlebt viele unangenehme Gefühle (Schmerzen, Überempfindlichkeit gegen Erkältung oder heiße, saure oder süße Speisen) und riskiert auch eine schwere chirurgische Pathologie - Abszesse, Cellulitis usw. da gibt es eine große Chance für die Entwicklung von Komplikationen, die die Dauer der Behinderung und die Kosten der Behandlung deutlich erhöhen.

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